Há alguns anos estive nos Estados Unidos da América para o Congresso Americano de Hematologia e me surpreendi ao ver uma sinalização na beira da estrada dizendo:

“DORES NAS COSTAS? PODE SER MIELOMA MÚLTIPLO!!”

Fiquei surpresa com aquela placa enorme... um pouco confusa se seria adequado, mas, por fim entendi que os americanos costumam ser práticos em relação a algumas coisas. E, definitivamente, as dores nas costas podem ser sintoma inicial de MM. Sabemos que boa parte dos pacientes demoram muito tempo para concluir o diagnóstico de MM e, na maior parte das vezes, já estão em fase avançada o que ocasiona piora do prognóstico e piora da qualidade de vida.

Mas não entre em pânico!  Dores nas costas são os sintomas mais comuns entre as pessoas adultas. Segundo o IBGE e a OMS, é o problema de saúde mais comum entre os brasileiros, presente em cerca de 80% da população ativa. Podem ser causadas por diversos motivos: problemas neurológicos como hérnia de disco, escoliose, doenças reumatológicas, infecções na coluna, infecções pélvicas, infecção renal, fraturas, Herpes Zoster, entre outras.

Menos de 10% das vezes, trata-se de alguma doença séria e, menos de 1% das vezes está associada a neoplasias, como o Mieloma Múltiplo.

O importante é que, justamente por ser muito comum, às vezes as dores nas costas não são avaliadas de forma correta por ser negligenciada pelo próprio paciente e, eventualmente, pela equipe médica. Se as dores nas costas persistem, devem ser vistas por médico em consultório. Não faça somente visitas de urgência a Pronto Atendimentos (PA). Os PAs são locais onde não são feitas investigações profundas. Não é essa a função do PA, mas tirar o paciente da dor e impotência. Se as dores persistem, procure atendimento ambulatorial e saiba que há situações que precisam de mais atenção do que somente usar analgésicos e antiinflamatórios indiscriminadamente.

Texto elaborado pela Dra. Maria Cristina Martins é médica coordenadora do serviço de Hematologia e transplante de medula óssea do IBCC Oncologia, Hospital São Camilo Pompéia e BIO SANA'S.

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